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Procedimiento de colocación de stent esofágico

¿Qué es un procedimiento de colocación de stent esofágico?

En un procedimiento de colocación de stent esofágico, se le coloca una tubo en el esófago para mantener abierta un área obstruida. El tubo le ayuda a tragar sólidos y líquidos.

Su esófago es el tubo muscular que conecta la parte posterior de su boca con su estómago. Cuando uno traga, los músculos de su esófago se contraen. Esto impulsa el alimento hacia el interior de su estómago.

Muchos problemas de salud pueden obstruir parcialmente una parte de su esófago. Esto puede dificultar la deglución (tragar). El término médico que se usa para referirse a esto es disfagia. Es posible que tenga dolor al tragar o tenga la sensación de que la comida se queda pegada en su pecho. La comida puede volver a subir después de tragar. Un stent esofágico puede ayudar a abrir el esófago obstruido y aliviar los síntomas.

El procedimiento puede llevarse a cabo bajo anestesia general o sedación consciente. Si se lleva a cabo bajo anestesia general, usted dormirá durante el procedimiento y no sentirá dolor. Si se lleva a cabo bajo sedación consciente, recibirá medicamentos para que se mantenga relajado y con sueño. El cirujano puede adormecer el área bajo cirugía para que no sienta mucho dolor.

Durante el procedimiento, el cirujano coloca un tubo largo y delgado (catéter) en la parte posterior de la boca y hacia el interior del esófago. A continuación, el cirujano coloca un tubo hueco plegado (stent) por el catéter en la posición correcta a través de la obstrucción. El stent se expande contra las paredes del esófago, lo que otorga soporte. A continuación, el cirujano extrae el catéter y deja el stent en su lugar.

¿Por qué podría necesitar un procedimiento de colocación de stent esofágico?

Es posible que necesite un stent esofágico para varios problemas de salud. Tradicionalmente, los proveedores de atención médica han utilizado con mayor frecuencia los stents esófagicos para tratar el cáncer de esófago. Esa sigue siendo la causa más frecuente. Sin embargo, estos stents se usan también para tratar:

  • Cáncer en la parte superior del estómago.

  • Estrechamiento del esófago por una úlcera.

  • Estrechamiento del esófago por el tratamiento con radiación.

  • Abertura anormal entre la tráquea y el esófago

  • Orificio en el esófago

Cualquiera de estos problemas de salud pueden causar disfagia. Esta afección es seria porque puede llevar a la aspiración. Durante la aspiración, inhala alimentos y el contenido estomacal hacia el interior de los pulmones. Eso puede conducir a complicaciones como la neumonía. La disfagia también disminuye su calidad de vida. Un stent esofágico puede ayudar a aliviar estos problemas.

Incluso si tiene cáncer de esófago, es posible que no necesite un stent esofágico. En algunos casos, el proveedor de atención médica puede tratar su cáncer con cirugía o quimioterapia en su lugar. Si estos tratamientos no funcionan para usted, un stent esofágico puede ser otra opción. En otros casos, un tubo de gastrostomía o yeyunostomía podrían tener más sentido. Estos tubos van directamente desde el abdomen exterior del estómago o al intestino delgado. Hable con su proveedor de atención médica sobre todas sus opciones de tratamiento.

¿Cuáles son los riesgos de un procedimiento de colocación de stent esofágico?

Los procedimientos de colocación de stent esofágico son relativamente seguros. Pero, a veces, causan problemas más adelante. Estas podrían incluir:

  • Dolor en el esófago

  • Sangrado (generalmente leve)

  • Nuevo orificio en el esófago (raro)

  • Desplazamiento del stent

  • Crecimiento del tumor dentro del stent

  • Reflujo gastroesofágico

También existe el riesgo de que tendrá que repetir el procedimiento debido a una de estas complicaciones. Sus propios riesgos pueden variar en función de la naturaleza de su problema de esófago, sus otros problemas de salud y el tipo de stent utilizado. Hable con su proveedor de atención médica sobre cualquier preocupación que tenga.

¿Cómo me preparo para un procedimiento de colocación de stent esofágico?

Consulte a su proveedor de atención médica sobre lo que debería hacer para prepararse. Quizás le indiquen que deje de comer y beber a partir de la medianoche anterior al procedimiento. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre qué medicamentos tomar o no antes del procedimiento. No deje de tomar ningún medicamento a menos que su proveedor así lo indique. Organícese para que alguien lo conduzca en auto a su casa después de su procedimiento.

Infórmele a su proveedor de atención médica sobre lo siguiente:

  • Cualquier alergia o problemas en el pasado con la anestesia

  • Nuevos problemas de salud, como una fiebre reciente

  • Si está o podría estar embarazada.

Es posible que su proveedor de atención médica quiera hacerle algunas pruebas antes del procedimiento. Estas podrían incluir una prueba de ingesta de bario. Esta puede dar más información acerca de la anatomía del esófago. Justo antes del procedimiento, es posible que reciba una inyección intravenosa. Puede administrarle medicamentos durante el procedimiento.

¿Qué sucede durante un procedimiento de colocación de stent esofágico?

Su proveedor de atención médica le dirá qué esperar. Los detalles de su procedimiento pueden variar un poco. Suele tardar alrededor de una hora. En líneas generales, sucederá lo siguiente:

  • Si le están administrando sedación consciente, el medicamento se le inyecta por vía intravenosa para que se sienta somnoliento y relajado durante el procedimiento. También se le puede colocar un medicamento insensibilizado en la parte posterior de su boca. Es posible que no recuerde el procedimiento después.

  • Si le van a administrar anestesia general, el medicamento se inyecta por vía intravenosa para ayudarle a dormir profundamente y sin dolor.

  • Durante el procedimiento, le vigilarán detenidamente la frecuencia cardíaca, la presión arterial y otros signos vitales. Si es necesario, es posible que le administren oxígeno adicional. Su profesional médico puede usar imágenes radiográficas continuas para ver el procedimiento. En otros casos, podría utilizar un dispositivo largo y delgado con una pequeña cámara (endoscopio).

  • El proveedor de atención médica le colocará un catéter lentamente por la boca hasta el esófago.

  • Luego desplazará el stent esofágico plegado por el catéter al lugar de la obstrucción. El stent está, a menudo, hecho de metal o de plástico. Luego lo abrirá contra la pared del esófago.

  • Después de que el procedimiento ha finalizado, el proveedor retirará el catéter de su esófago. El stent permanecerá en su lugar.

¿Qué sucede después de un procedimiento de colocación de stent esofágico?

Por lo general, la colocación del stent esofágico es un procedimiento ambulatorio. Permanecerá en el hospital durante unas pocas horas, durante las cuales se monitorearán sus signos vitales. Asegúrese de que alguien podrá llevarlo a su casa. Tendrá que tomarse las cosas con calma el resto del día. En otros casos, es posible que necesite pasar la noche en el hospital.

Quizás sienta algo de molestia después del procedimiento. Pero, por lo general, no dura más de un día o dos. Puede tomar medicamentos analgésicos (calmantes) de venta libre si los necesita.

Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas sobre cuándo podrá comer y beber nuevamente. También le puede dar otras instrucciones específicas acerca de su recuperación. Continúe con las consultas de control con regularidad. Deje que su proveedor de atención médica sepa de inmediato sobre cualquier problema nuevo, como fiebre o reflujo ácido (gastroesofágico). Es posible que necesite un nuevo procedimiento debido a una complicación, como por ejemplo la obstrucción de alimentos en el stent o desplazamiento del mismo.

Próximos pasos

Antes de aceptar hacerse la prueba o el procedimiento, confirme si sabe lo siguiente:

  • El nombre de la prueba o del procedimiento.

  • La razón por la que le harán la prueba o el procedimiento.

  • Qué resultados esperar y qué significan.

  • Los riesgos y los beneficios de la prueba o el procedimiento.

  • Cuáles son los posibles efectos secundarios o las posibles complicaciones.

  • Cuándo y dónde se hará la prueba o el procedimiento.

  • Quién le hará la prueba o el procedimiento y qué títulos o diplomas tiene esa persona.

  • Qué sucedería si no se hace la prueba o el procedimiento.

  • Si existen pruebas o procedimientos alternativos para considerar.

  • Cuándo y cómo recibirá los resultados.

  • A quién llamar después de la prueba o procedimiento si tiene alguna pregunta o problema.

  • Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento.

Revisor médico: Hanrahan, John, MD
Revisor médico: Lehrer, Jenifer, MD
Última revisión: 4/1/2018
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